* Las infecciones ginecourinarias en las madres pueden provocar problemas para que el bebé permanezca en su cuerpo hasta el término normal del embarazo.
* Los nacimientos prematuros causan serias enfermedades en el recién nacido.
Las infecciones ginecológicas, como la clamydia, son causantes de entre 30 y 40% de partos prematuros, los cuales podrían evitarse con tratamientos adecuados, de acuerdo con el Dr. Gabriel Lara Flores, neonatólogo adscrito a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales en la Unidad de Alta Especialidad en Ginecoobstetricia “Luis Castelazo Ayala”.
Aunque existen muchas causas para el nacimiento de bebés de manera prematura, “la infección ginecourinaria materna está asociada a la ruptura prematura de las membranas, coreoamnióitis, y al desencadenamiento de trabajo de parto prematuro.”
De acuerdo con el Dr. Lara, esto se asocia a la falta de conocimiento, la condición social y la falta de aseo de las futuras madres, así como la promiscuidad de la pareja. Si una madre al embarazarse tiene una infección, será portadora de gérmenes. En el caso de la clamydia, por ejemplo “esta puede ser asintomáticao, de tal manera que será difícil observar sintomas”.
Durante el estado gestacional, las defensas de la madre disminuyen, por lo que son más propensas a problemas infecciosos, debido a que se presentan cambios en el PH del canal vaginal, “Un canal vaginal con un PH ácido ayuda a disminuir la flora bacteriana que puede estar presente generar un medio propicio para que los gérmenes que habitualmente no son patógenos, lo sean”, sostiene el médico. Como consecuencia de estas infecciones, la membranas coreoamnióticas, que envuelven al bebé, son invadidas por los gérmenes lo que condiciona la ruptura de Membranas (Fuente) y el desencadenamiento del trabajo de parto.
El parto prematuro, ya sea ocasionado por estas infecciones o por otras causas, como el tabaquismo, uso de drogas, enfermedades metabólicas, etc., tiene graves consecuencias en los bebés, pues nacen con menos defensas y son más propensos a padecer infecciones graves. Una muy contagiosa es el Virus Sincicial Respiratorio (VSR), una infección potencialmente letal y altamente contagiosa que se encuentra en secreciones respiratorias de los que conviven con ellos o en los utensilios de usos común que rodean al neonato. Anualmente, se infectan alrededor entre 2 y 4 millones de niños menores de 4 años.
“El VSR ataca principalmente vías respiratorias bajas. Se anida a nivel pulmonar y puede ocasionar problemas de respiración, de oxigenación, descompensación hemodinámica, y si el bebé tiene un problema cardiaco, éste se va a acentuar por el VSR”.
Los bebés prematuros son quienes corren el mayor riesgo, debido a las carencias de anticuerpos que tienen por la falta de desarrollo intrauterino. Synagis (palivizumab), de Laboratorios Abbott, es el primero y único anticuerpo monoclonal específico contra VSR que ha sido probado y que ha demostrado ser eficaz para reducir la incidencia y severidad de la enfermedad por VSR en esta población infantil.
“Los factores de riesgo que debemos tomar en cuenta para utilizar anticuerpos monoclonales para prevenir el VSR son los niños prematuros, con enfermedad pulmonar crónica o broncodisplasia, así como los niños que tienen malformaciones congénitas, sobretodo de origen cardiaco”, afirma el especialista.
El Dr. Lara afirma que los partos prematuros por infecciones se pueden prevenir: “Si se atienden oportunamente las infecciones, se puede evitar el parto prematuro. Es importante ofrecerle a las madres información que puedan asimilar, que entiendan que si tienen un proceso infeccioso pueden afectar a su bebé de muchas maneras, si la mamá entiende este tipo de situaciones, ella misma va a buscar la asesoría del ginecobstetra para evitar problemas con el bebé”.
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