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Candesartan: disminuye el riesgo de muerte

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Presentan resultados de estudios TROPHY y CHARM en pacientes con prehipertencion, hipertensión arterial y una de sus complicaciones como la insuficiencia cardiaca.

El estudio TROPHY demostró que se puede prevenir y retrasar la aparición de la hipertensión arterial.
Nuevos análisis del estudio CHARM muestran que en pacientes con insuficiencia cardiaca, el tratamiento con Candesartan no solo disminuyo significativamente el riesgo de muerte por evento cardiovascular, sino que además previno la aparición de complicaciones, como las hospitalizaciones.

Pero además, recientemente se ha demostrado que Candesartan es capaz de prevenir la aparición de diabetes, de fibrilación auricular e incluso de infarto agudo al miocardio.

Ante este panorama, el Dr. Vivencio Barros, del Comité Científico de la Agencia Investigadora de la Sociedad Española de Cardiología, señalo, que una de las principales causas de mortalidad en México y el mundo son las complicaciones cardiovasculares de la hipertensión arterial (presión alta). Tan solo en México es un grave problema de salud pública, ya que 15 millones de adultos la padecen, afectando a uno de cada 3 mexicanos. Uno de cada 5 vive con el padecimiento y no lo sabe.
Se manifiesta con mayor frecuencia en hombres que en mujeres y se incrementa el porcentaje conforme avanza la edad. De esta manera en los mexicanos de 20 a 29 años encontramos que el 17% padece hipertensión arterial, mientras que en el grupo de los 70 a 79 años, mas del 53%.
Ante esta problemática de salud, la comunidad médica busca tratarla de forma eficaz y segura y se buscan también nuevas alternativas terapéuticas para prevenir la enfermedad, puntualizo Barros.

Por ello y en el marco del XVI Congreso Nacional e Internacional de Cardiología de la Asociación Nacional de Cardiólogos Egresados del Centro Médico La Raza del IMSS (ANCCMR), a celebrarse del 3 al 6 de agosto en Cancún, México, se darán a conocer los resultados de 2 importantes estudios: TROPHY que trata por primera vez a los pacientes con Prehipertencion arterial y nuevos subanalisis del estudio CHARM, publicado hace tres años, y que resulto una importante aportación al conocimiento y manejo de la Insuficiencia Cardiaca, tal vez, lamas temida complicación de la Hipertensión Arterial.

El estudio TROPHY se enfoco a un grupo de pacientes con niveles altos de presión arterial pero que todavía no habían desarrollado le enfermedad, es decir, tienen niveles de entre 80 a 89 / 130 a 139 mm de hg (milímetros de mercurio), a este estado se le llama “prehipertencion” (niveles altos de presión arterial sin haber desarrollado la enfermedad todavía), lo que se considera el primer paso hacia una verdadera hipertensión arterial, es decir, cuando los niveles de presión arterial están arriba de 140/90 mm hg.
Agrego el Dr. Gustavo Martínez, que actualmente el medico ayuda al paciente a tratar la hipertensión con cambios en el estilo de vida, como bajar de peso, dejar de fumar, dejar de tomar alcohol, dieta sin sal, hacer ejercicio, no reconoce al paciente con prehipertencion, al considerar este estado como “normal”. En el mejor de los casos el 8% de los pacientes evitan el desarrollo de la enfermedad con estas medidas.

En el estudio TROPHY, a la mitad de 809 pacientes con prehipertencion se la administro el medicamento Candesartan y a la otra mitad un placebo. En el grupo tratado con Candesartan, se encontró 26.8% cuando se administro dicho medicamento.

Ningún estudio anterior sobre prevención de hipertensión había tenido el éxito obtenido como con Candesartan de AstraZeneca, el cual demostró que puede prevenir o retrasar la aparición de la hipertensión arterial.

Por otro lado, es importante destacar que la mortalidad por insuficiencia cardiaca, se ha incrementado en México, como otras enfermedades crónico degenerativas, en 160% en
los últimos años…

La insuficiencia cardiaca es una compilación importante y muchas veces fatal de la presión alta persistente, en la que el corazón y otros factores, se acumula agua en exceso dentro del cuerpo y se complica el funcionamiento de otros órganos como la ventilación pulmonar y/o el funcionamiento del riñón.

De ahí la importancia de los resultados del estudio CHARM publicado hace tres años en donde quedo plenamente demostrado que los pacientes tratados con Candesartan reducen el riesgo de muerte por evento cardiovascular de manera significativa, destaco el Dr. Martínez.

CHARM (Cansartan in Herat: Assesment of Reduction in Mortality and morbidity) fue un estudio internacional y es importante saber que este grupo internacional de investigadores, del que el Dr. Vivencio Barrios formo parte, analizaron diferentes tipos de pacientes con insuficiencia cardiaca, por ejemplo a los pacientes que no toleran los IECAs (inhibidores de la enzima conversora de angiotensina) como el captopril, o el enalapril, fármacos muy utilizados en México. Este grupo de pacientes se beneficiaron del tratamiento con Candesartan, logrando una reducción muy significativa del riesgo de muerte de origen cardiovascular y admisiones hospitalarias por insuficiencia cardiaca.

La presencia en México del Dr. Vicencio Barrios, coordinador nacional en España de este estudio, obedece a que presentara en el Congreso de Médicos Cardiólogos Egresados del Centro Medico la Raza del IMSS, los subanalisis que se han realizado posteriores a la publicación de CHARM.

Cabe mencionar que Candesartan mas hidroclorotiazida son medicamentos que ya han demostrado grandes beneficios de estos fármacos se encuentran el hecho de administrarse una sola ves al día, hecho que favorece al paciente porque le ayuda a cumplir al pie de la letra su tratamiento, pieza fundamental del control de la hipertensión arterial.

Otros beneficios muy importantes de este tratamiento son el hecho de que mientras baja la presión, protege al corazón del daño que produce la enfermedad y evita la complicación llamada insuficiencia cardiaca. Asimismo, evita el daño a los riñones
Y a la retina de los ojos, lo cual es un punto por demás relevante, si además el paciente es diabético.
El tratamiento del paciente con “presión alta” o hipertensión arterial con medicamentos como Candesartan, pudiera iniciarse en tres momentos de acuerdo a estos resultados.

En pacientes con prehipertension, donde se retrasa o se previene el desarrollo de la enfermedad, -estudio TROPHY-;
En el paciente con hipertensión ya establecida y diagnosticada, controlando la enfermedad eficazmente y previniendo el daño de órganos vitales;
En pacientes con insuficiencia cardiaca, donde el tratamiento disminuye significativamente el riesgo de muerte por evento cardiovascular, -estudio CHARM-.
AstraZeneca es una empresa internacional dedicada a la investigación, manufactura y comercialización de productos farmacéuticos, así como a ofrecer servicios de salud. Es una de las empresas farmacéuticas lideres a nivel mundial con soluciones medicas para enfermedades gastrointestinales, cardiovasculares, neurológicas, psiquiatritas, respiratorias, oncológicas e infecciosas.
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